В Благовещенске уже полгода продолжается расследование заражения онкобольных детей гепатитом С. Потерпевшими признано более ста человек, инфекция была выявлена после лечения детей в областной детской больнице. Как стало известно Би-би-си, родители годами пытались обратить на это внимание проверяющих, властей региона и даже Владимира Путина — однако их никто не слушал. До тех пор, пока они не объединились.
Фамилии героев изменены с целью защиты медицинской тайны и личных данных несовершеннолетних. Копии медицинских выписок есть в распоряжении редакции.
Зимой 2011 года у Анны Голицыной начались острые боли внизу живота. Девочке сделали экстренную операцию, отправили материал на гистологический анализ и через неделю сообщили диагноз: рак. Следующие полгода Анна провела в отделении онкогематологии Амурской областной детской клинической больницы.
В конце весны 2012-го девочку выписали, попросив через месяц приехать на плановое обследование - это обычная схема при лечении онкологических заболеваний. Сейчас девушка вспоминает, что когда она приехала на проверку, "меня стали мучать вопросами: "А ходила ли ты к стоматологу? А вот ты ушки что-то проколола", хотя у меня уши были проколоты с раннего возраста. Потом подобными вопросами стали давить на мать. В общем, мне сообщили, что нашли у меня вирусный хронический гепатит С".
Наталья Окская впервые попала в отделение онкогематологии Амурской областной детской клинической больницы в 2010 году, когда ее ребенку еще не было года - младенцу поставили диагноз "острый лейкоз". По словам Натальи, почти сразу до нее дошли слухи, что "дети инфицируются <гепатитом С>". "Я сама как медработник просто-напросто стала следить за процессом, - вспоминает женщина. - И была в шоке, как собака гавкала". В июне 2013 года у ребенка Натальи была очередная госпитализация на проверку: "И я в выписке увидела, что у нас гепатит тоже положительный".
Ребенок Екатерины Малаховой оказался в онкогематологии в начале 2015 года. "Спустя какое-то время на проверку поступали дети, <начала слышать> "гепатит, гепатит, гепатит, гепатит", - вспоминает женщина. - Как так? Ничего понять не могу". Через несколько месяцев семья получила квоту на лечение в столице в больнице имени Димы Рогачева. Перед госпитализацией в Москве взяли анализы, результаты пришли через неделю: "Вызывает доктор и говорит: "У нас для вас не очень хорошие новости. У вас пришел положительный на гепатит С".
Алина Звенигородская попала в отделение онкогематологии весной 2016-го и безвылазно провела там почти полтора года - девушку как несовершеннолетнюю сироту не имели права куда-либо отпускать. "Я лежала, получается, и всё время, как я лежу, все говорили: "Гепатит, гепатит", - вспоминает Алина. - Я начала спрашивать <лечащего врача>: «А у меня есть?» Она говорит: «Нету». Я до последнего думала, что у меня его нет". О своем новом диагнозе Алина узнала самостоятельно, уже когда ей исполнилось 18: "Выписалась, домой приехала и думаю: «Дай-ка я посмотрю, почитаю выписку». Я читаю, читаю, читаю и смотрю, написано «вирусный гепатит С». И с какого он времени: с декабря 2016-го".
Юлия Волчарова и Ксения Павленко попали со своими детьми в отделение онкогематологии Амурской областной детской клинической больницы осенью 2017-го. "Мы легли в сентябре и до декабря ни на минуту из больницы не выходили - тяжелые были, круглосуточно под капельницами валялись, - вспоминает Юлия. - А в декабре к нам пришла наш врач и сказала: "У вас положительный на гепатит".
"Мы все легли чистые, - это уже Ксения. - Я знала, что только у одного мальчика гепатит, и все. Как узнала? Принесли карты, и я смотрю, одна карта перечеркнута красной линией. Я спрашиваю: почему она красная? - "Это гепатит". На момент выписки в мае 2018 года, говорит женщина: "Большинство, с кем мы параллельно лежали, стали гепатитчиками". Ксения отвела ребенка на анализ уже после выписки по своей инициативе: "И там положительный результат".
Анна, Наталья, Екатерина, Алина, Юлия и Ксения признаны потерпевшими в уголовном деле по факту заражения детей в Благовещенске гепатитом С. Дело возбудили в ноябре 2018 года. Сейчас потерпевших уже более ста человек, аккуратно формулирует источник Би-би-си в Следственном комитете. По личным подсчетам родителей, число инфицированных детей может перевалить за полторы сотни.
"Не исключена возможность заражения"
Гепатит С часто называют "ласковым убийцей". Ласковым - так как болезнь многие годы может развиваться незаметно и бессимптомно. Убийцей - так как вирус, если его не лечить, рано или поздно разрушает печень. Если человек в остальном здоров, не пьет и соблюдает диету, процесс может растянуться на пару десятилетий, однако если гепатит С сочетается с другими заболеваниями и идет на фоне приема лекарств, ситуация может быстро стать непредсказуемой.
Анализ на гепатит С в России стандартно берут перед всеми хирургическими манипуляциями - в момент попадания в больницу, если операция экстренная, или заранее, если плановая. При длительной госпитализации анализ должны повторять - контролировать, чтобы не произошло внутрибольничного распространения инфекции.
Информация о том, что у детей, в разные годы лечившихся от рака в Амурской областной детской клинической больнице, впоследствии диагностировали еще и гепатит С, появилась в СМИ только в декабре 2018 года. Однако, как стало известно Би-би-си, родители обращались в официальные инстанции Амурской области с просьбами найти источник заражения детей долгие годы.
Самый ранний из документов, копии которых имеются в распоряжении Би-би-си, относится к ноябрю 2012 года. Его автор - мама Анны Голицыной: женщина написала заявление в Роспотребнадзор с требованием найти источник инфицирования дочери.
Служба провела расследование: удостоверились, что иных операций у девочки не было, перепроверили доноров крови, взяли анализы на гепатит у родственников и сотрудников больницы, а также подняли медицинские карты других детей. Родственники и доноры оказались здоровы, зато гепатит С нашли у двух палатных медсестер, а главное, сразу у 25 детей, лежавших в онкогематологии - то есть практически у всех. Всего в отделении, по воспоминаниям родителей, в разные годы было от 20 до 25 мест (сейчас на сайте больницы указано, что мест 35).
Комиссия пришла к выводу, что "не исключена возможность заражения в онкогематологическом отделении". При этом, по воспоминаниям Анны, единственным итогом расследования стало, что при последующих обращениях в больницу ее мать регулярно доводили до слез: "Мать обвиняли, на мать огрызались, она каждый раз шла туда с трясущимися руками, как на гильотину".
Следующая документально зафиксированная просьба выяснить, почему у лежащих в отделении онкогематологии детей выявляется гепатит С, относится к декабрю 2015 года - причем она была направлена сразу в электронную приемную президента России Владимира Путина.
Автором на этот раз была Екатерина Малахова. Женщина жаловалась на ряд проблем, в том числе связывая факт заражения гепатитом С ее ребенка с его пребыванием в онкогематологическом отделении, и спрашивала, за чей счет в этом случае должно проводиться лечение. "При этом мой ребенок не единственный <...> я лично знакома с десятком мам, которым в министерстве здравоохранения Амурской области отказывают в лечении, ссылаясь на большую очередь, а ведь это онкобольные детки", - писала она.
Обращение перенаправили в минздрав Амурской области. Женщина утверждает, что не получила какого-либо ответа по существу.
Летом 2016 года мать еще одного ребенка обратилась в Роспотребнадзор. Ответ был короткий, на двух листах: нарушений на момент проверки не обнаружено, однако вероятность внутрибольничного заражения "не исключена".
В июле 2017 Екатерина Малахова еще раз написала Путину: женщина добивалась, чтобы ее ребенку дали положенные по закону бесплатные лекарства. В обращении она снова сообщала о своих предположениях и настаивала на системности проблемы: "С этим диагнозом в этом отделении каждый второй ребенок и никто не задается вопросом: откуда?"
Обращение также перенаправили из электронной приемной в минздрав Амурской области с рекомендацией выдать ребенку необходимые лекарства. Все остальное оставили без комментариев.
"Медсестры со скандалом меняли перчатки"
Узнать о том, что у человека гепатит С, можно лишь спустя какое-то время после заражения. Прямой анализ позволяет выявить вирус уже через две недели, положительная реакция на антитела проявляется минимум от двух недель (в среднем от трех месяцев) до полугода после инфицирования. "В случае, если антител не было на входе в больницу, а через три месяца они появились, можно предположить, что, скорее всего, есть какая-то связь с этим периодом", - говорит инфекционист и старший научный сотрудник Центрального НИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора Анастасия Покровская (врач не связана с расследованием уголовного дела).
Гепатит С передается тремя путями: при попадании инфицированной крови в кровь здорового человека, при незащищенном сексе или от матери к ребенку во время беременности и родов. Наиболее активно гепатит С передается именно через кровь. Как уточняет Всемирная организация здравоохранения, это может произойти при "небезопасном осуществлении инъекций, оказании небезопасной медицинской помощи и переливании непроверенной крови".
Вирус гепатита С не живет вне своей среды, для его передачи кровь должна быть незасохшей. Большой объем не нужен - это могут быть следы крови, в принципе не заметные невооруженным глазом. При комнатной температуре вирус способен прожить несколько часов.
No comments:
Post a Comment